臺灣的 COVID-19 疫苗接種報告和不良反應事件分析
115年07月13日
【本篇報導由生命科學系 沈林琥教授研究團隊提供】 新冠疫情迫使全球緊急部署疫苗，全球疫苗接種覆蓋率已超過70.6%，至少接種一劑（如圖1）。本研究聚焦於全球背景下，臺灣的疫苗管理和不良事件報告。本研究利用臺灣疫苗不良事件通報系統（VAERS）的數據和全球疫苗接種數據，從本地和全球視角探討疫苗安全性及其疫苗接種策略對公共衛生的影響。臺灣積極主動的接種政策，使其疫苗接種率較高，為疫苗相關不良事件的監測和管理提供了一個案例研究。本研究深入分析了各種新冠疫苗的安全性，並進一步探討了不良事件通報率對疫苗政策和公共衛生策略的影響。雖然疫苗接種在控制病毒傳播方面有效，但安全監測對於維護公眾信任仍然至關重要。 本研究強調了加強監測的必要性，並指出透明且有針對性的風險溝通，對支持知情公共衛生決策的重要性。研究結果旨在促進有關疫苗安全、公平分配、基於證據的政策制定以及在對抗COVID-19的持續鬥爭中考慮當地人口統計數據的緩解措施的全球對話。 國立臺灣師範大學生命科學專業學院與臺北慈濟醫院研究團隊，運用臺灣疫苗不良事件通報系統（VAERS）與全球疫苗接種資料，從本地與國際雙重視角探討COVID-19疫苗安全性與接種策略對公共衛生的影響。研究成果已於2024年5月發表於國際期刊《Vaccines》。 自COVID-19大流行以來，臺灣迅速展開大規模疫苗接種計畫，並建立完整的VAERS 監測機制，以確保疫苗接種之安全與有效。這套系統不僅提升了對不良事件的監測能力，也為其他國家提供可參考的監測模式。研究指出，截至2023年9月底，臺灣已接種逾6,800萬劑疫苗，第一劑與第二劑接種率分別達93.8%與89.06%，涵蓋AstraZeneca (ChAdOx1 nCoV-19)、Moderna(mRNA-1273)、Pfizer–BioNTech (BNT162b2 mRNA)、MVC (Taiwan MVCCOV1901)、Moderna (Spikevax) XBB.1.5 與 Novavax (NVX-CoV2373)等多種疫苗品牌，展現高覆蓋率與民眾的配合度（如圖2）。 研究團隊分析2021年3月至2023年9月30日間共接獲21,225起不良事件通報，平均每十萬劑約31.2起。至2023年底，Moderna XBB.1.5疫苗通報24起（每十萬劑2.8起），Novavax 疫苗46起（每十萬劑7.2起）。結果顯示，高齡族群的不良事件通報率較高，凸顯針對不同年齡層進行風險評估與政策調整的重要性（如圖3、圖4）。 研究指出，臺灣VAERS 系統在早期偵測潛在安全信號方面發揮關鍵作用，確保疫苗政策持續安全推行。此種「主動監測」模式強化了公眾對疫苗的信任，並為政府制定風險溝通與接種政策提供實證依據。研究團隊進一步將臺灣資料與全球趨勢比較，發現雖然疫苗有效降低病毒傳播，但持續監測與透明溝通仍是維護公眾信任的核心。 從臺灣經驗走向全球啟示 沈林琥教授指出，研究揭示不同疫苗之間的不良事件差異，反映各疫苗安全性特徵的變異性，並強化建立強健通報系統的重要性。這些資料對高風險族群的疫苗政策制訂、風險管理及監測機制優化提供了具體依據。未來應持續加強監測與資料透明度，促進民眾參與與理解，以維持疫苗信任並推動全球公共衛生公平。整體而言，臺灣經驗展現主動監測、透明溝通與政策靈活性的成功結合，不僅確保疫苗接種安全，也為全球防疫提供關鍵借鑑。透過科學化數據與跨國比較，臺灣的模式為疫苗安全、公平分配與循證決策建立了新典範，成為後疫情時代公共衛生政策的重要參考。 圖1： 全球 COVID-19 疫苗接種覆蓋率。至少接種一劑 COVID-19 疫苗的人口比例 圖2： 本研究摘要示意圖。 圖3： 臺灣嚴重疫苗不良反應通報(2021/3/22-2023/9/30) 圖4： (a) 2021/3/22-2023/9/30和(b) 2023/1/12-2023/12/31期間臺灣特殊關注不良事件累計報告 原文出處：Hu, W. C., Chiu, S. K., Yang, Y. F., & Singh, S. (2024). COVID-19 Vaccination Reporting and Adverse Event Analysis in Taiwan. Vaccines, 12(6), Article 591. https://doi.org/10.3390/vaccines12060591